Виды спирометров

20.05.2019

Какими бывают спирометры?

Какими бывают спирометры?

На сегодняшний день спирометрия является ведущим методом диагностики состояния бронхов, легких дыхательной системы в целом. Для выполнения обследования используются одноименные приборы – спирометры, позволяющие определить такие параметры внешнего дыхания, как скорость и объем. Основные сферы применения спирометров – это пульмонология, диагностика ХОБЛ, бронхиальной астмы и прочих легочных заболеваний.

Главная задача, которую выполняет спирометр — оценка функциональных характеристик дыхательной системы. Он предполагает не только визуализацию процессов дыхания, но и при помощи измерения и дополнительных вычислений может охарактеризовать все основные параметры легочной деятельности.

Сферы применения спирометров

Спирометрическое оборудование позволяет выявлять степень поражения бронхов и легких, контролировать состояние дыхательной системы пациента, следить за ходом лечения и степенью выздоровления. Спирометры широко используются в спортивной, военной и авиационной медицине, при проведении медосмотров на предприятиях и в лечебно-оздоровительных центрах.

Спирометры можно разделить на три типа:

стационарные (комплексы экспертного класса);
портативные. В «Главном Пациенте» мы используем портативный спирометр СМП 21/01-«Р-Д»;
карманные (для проведения срочных анализов на выездах).

В зависимости от класса, некоторые модели оснащены дополнительными функциями, облегчающими анализ полученных данных и последующую постановку диагноза, такими, как: визуализация расхода воздуха, изображение графика зависимости потока от объема, а также, определение величины патологий с учетом веса, пола и возраста пациента.

Видео:

Принцип действия стандартного спирометра

При выдыхании в мундштук, воздушный поток вращает лопасти микротурбины, при этом, данные от датчиков поступают блок обработки информации, откуда в понятной для человека форме выводятся на монитор (цветной либо монохромный, в зависимости от модели) в виде графиков, кривых зависимостей и таблиц. Некоторые модели (например, СМП-21/01-Р-Д) оснащены встроенным термопринтером, что дает возможность распечатать данные на бумаге и использовать их в дальнейшем при работе с пациентом.

Видео:

Как оцениваются результаты исследования

Количественная оценка спирографических показателей производится путем сопоставления их с нормативами, полученными при обследовании здоровых людей. Значительные индивидуальные различия, имеющиеся у здоровых людей, вынуждают, как правило, использовать не общую среднюю того или иного показателя, а учитывать пол, возраст и рост обследуемых.

Индивидуальный норматив, рассчитанный с учетом влияния нескольких или всех указанных факторов, принято называть должной величиной. Для большинства спирографических показателей разработаны должные величины, для некоторых — определен диапазон индивидуальных различий здоровых людей. Должную величину в каждом конкретном случае принимают за 100%, а полученную в исследовании — выражают в процентах по отношению к должной.

пользование должных величин уменьшает, но не устраняет полностью индивидуальных различий здоровых людей, которые для большинства показателей находятся в пределах 80–120% должной, а для некоторых — в еще более широком диапазоне. Это создает значительные трудности в оценке спирографических показателей, особенно при диагностике начальных нарушений. Дело значительно меняется, если имеются данные повторных исследований. Даже небольшие отклонения от результатов предшествующего обследования больного могут указать на величину и направленность происшедших изменений. Правильно их оценка может быть дана только с учетом воспроизводимости показателя.

Суммарная погрешность спирографического исследования включает случайные и систематические ошибки, связанные с конструктивными особенностями прибора, субъективные ошибки при исследовании и физиологически обусловленные колебания. Мерой воспроизводимости является среднее квадратичное отклонение разброса повторных измерений. При этом следует отметить, что при оценке конечного результата исследования физиологически более оправдано использование наибольшей величины, а не средней нескольких измерений, независимо от числа повторений.

Портативный спирометр СМП 21/01-«Р-Д»

Спирометрия — это такой же рутинный метод, как измерение давления. Раньше дули в трубочку, и прибор показывал непосредственно объем. Современные аппараты измеряют поток, умножают на время и получают объем. Прелесть этих приборов — в их портативности. Сегодня спирометрию надо использовать повсеместно и делать ее всем людям с подозрением на заболевания органов дыхания. Переболели гриппом, а кашель не проходит — сделайте спирометрию. Для первичной диагностики спирометрия — хороший метод исследования.

Видео:

Исследование детей на спирометре СМП 21/01-«Р-Д»

Исследование детей до 5-летнего возраста довольно затруднительно. Поскольку они не в состоянии максимально произвести выдох. В связи с чем, получится ненадежная таблица результатов спирографии. Провести обследование можно лишь с 9 лет при условии создания наиболее благоприятной атмосферы. Перед спирометрией ребенок должен четко понимать, что от него требуется, как произвести выдох и вдох.

Обычно производят аналогии с задуванием свечи. Врач должен внимательно смотреть за тем, чтобы ребенок плотно обхватывал мундштук. Расшифровка производится со скидкой на детский возраст. Применение спирометрии позволяет оценить состояние легочной ткани. Только при правильно проведенной диагностике можно быть уверенным в достоверности результатов, которые помогут назначить эффективное лечение.

Рисунок 1. Результаты исследования детей на спирометре

Источники:
https://orosmedical.ru/articles/tipy-spirometrov/
http://sport-weekend.com/oborudovanie-dlya-diagnostiki.htm
https://www.eg.ru/digest/diagnostika-zabolevanii-dykhatel-nykh-putei.html
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=37852
http://www.aif.ru/archive/1669379
https://diametod.ru/funkcionalnaya/normalnye-pokazateli-spirometrii

Источник: glavpacient.ru

Сегодня все прекрасно знают о том, что за показателями артериального давления необходимо тщательно следить. Но ведь не только за счет тока крови мы можем существовать. В организме человека постоянно происходят те или иные физиологические процессы, работа многих органов и систем не останавливается ни на секунду. Одной из таких, работающих без остановки, днем и ночью, во время бодрствования и сна, с самого первого момента после рождения является дыхательная система.

Все мы дышим. Но мало кто задумывается над тем, как мы дышим, насколько задействованы наши легкие. А ведь это также легко проверить, как и измерить АД. Для этого существует прибор – спирометр. Основным назначение этого аппарата является определение максимального объема воздуха, поступающего из легких при наибольшем выдохе после максимально вдоха. Таким образом, с его помощью можно определить дыхательную способность лёгких, их вместительность.

Спирометры используются в отделениях функциональной диагностики, в кабинетах терапевтов и при прохождении медицинских осмотров. Кроме того спирометрия является обязательной процедурой при проведении обследований в спортивной, военной и авиационной медицине, а также используется в научно-исследовательских институтах.

Существует несколько основных видов спирометров. Самые простые из них – это ручные. С их помощью определяется объем воздуха, выдыхаемого в течение первой секунды теста. Полученные результаты сравниваются со стандартными. Более сложные модели способны построить график объема воздуха. Электронные аппараты помимо этого показывают график поток-объем. Самыми сложными являются спирометры, способные на основании введенных данных (возраст, рост, вес) рассчитать степень отклонения от нормы.

В основном, все модели работают от батареи. Некоторые аппараты можно подключить к принтеру и распечатать график потока воздуха. Кроме того, существую модели, способные определять сопротивляемость бронхов, а также измерять пульсоксиметрию. Вес аппаратов колеблется в пределах полутора килограммов, но есть и карманные модели. По размеру такой аппарат не больше мобильного телефона, что позволяет использовать его не только в стационарных условиях, но и вне помещения медучреждения.

Источник: www.rosmed.ru

Все спирометры принято разделять на несколько подгрупп. Их классифицируют по месту использования (стационарные, портативные, компьютерные), по методу работы (ручные, электронные), по типу (водяные и сухие).

Стационарный спирометр – максимально оснащенный и многофункциональный прибор с расширенными возможностями эксплуатации. Обычно в стационарных спирометрах предусмотрено печатающее устройство, чаще всего они представляют собой настольные приборы больших габаритов.

Портативный спирометр – малогабаритный прибор со стандартным набором всех необходимых функций и измерений, который обычно имеет принтер и может устанавливать соединение с персональным компьютером через Bluetooth или USB. Благодаря мобильности и удобной системе навигации портативный спирометр может стать «карманным» устройством, которое легко возить с собой.

Компьютерный (или компьютеризированный) спирометр – устройство, работающее при подключении к ПК, оснащенное специальным программным обеспечением. Как правило, имеют расширенный набор функций и измерений, удобны и просты в применении.

Электронный спирометр – современное устройство, отображающее график поток-объем и график объема воздуха. Более совершенная версия спирометров – приборы, которые могут определять рост, массу тела и возраст пациента по результатам исследования.

Ручной спирометр – самый простой вариант устройства, позволяющий оценивать объем воздуха, который выдыхается в первую секунду теста. Результаты, получаемые в данном случае после диагностики, сопоставляются с нормальными стандартными показателями, что и позволяет выявить отклонения.

Водяной спирометр представляет собой самый ранний вариант диагностического устройства. По преимуществам технических характеристик во многом уступают сухим спирометрам, однако еще используются в России, несмотря на то, что считаются не самыми точными приспособлениями. Водяной спирометр отличается большим весом. Роль клапана выполняет при проведении диагностики вода. Данный прибор состоит из внешнего корпуса, колокола и трубки.

Сухой спирометр – наиболее распространенная разновидность диагностических аппаратов данного назначения. Это механический прибор незначительного веса и малогабаритных размеров, но обладает небольшим диапазоном измерений (2,50-6,50 л). Сухой спирометр применяется с учетом температуры воздуха в помещении (15-25 С). Данное устройство состоит из пружины, клапана и сильфона. Могут комплектоваться дополнительными клапанами.

На что обратить внимание при выборе спирометра?

Производитель

Спирометры выпускаются российскими и иностранными производителями. Преимущество отечественного оборудования – приемлемая стоимость, но многие специалисты отдают предпочтение таким знаменитым иностранным брендам, как: Micro Medical, MIR, BTL и Schiller.

Спирометры MIR (Medical International Research, Италия) – устройства с функциями «карманной» лаборатории, с расширенными возможностями диагностики, тестами спирометрии и пульсоксиметрии. Многие представленные модели предполагают возможность дистанционного мониторинга и контроля астмы через интернет, отличаются простой и удобной системой передачи тестов через сеть. Многие спирометры приобретают не только специалисты, но и пациенты для самостоятельного использования.

Спирометры BTL Medical Technologies (Чехия) – настольные портативные и стационарные устройства, отличающиеся эргономичностью и высокой скоростью работы. Во многих моделях данного производителя предусмотрен широкий спектр многоразовых сенсоров и датчиков, благодаря которым допускается внесение корректировок в результатах исследования.

Спирометры Schiller (Швейцария) – высокотехнологичное оборудование, соответствующее современным требованиям специалистов. Многие аппараты бренда оснащены жидкокристаллическими экранами, на которых отображаются результаты тестов, предполагают память с большим объемом, различные источники питания, подключение к ПК.

Спирометры Micro Medical (Великобритания) – современные диагностические устройства, многие из которых оснащены цветным дисплеем, имеют улучшенные технические характеристики и расширенный функционал. Некоторые модели имеют дополнительные удобства: стилус, компьютерную мышь, экран с иконками. Всё это упрощает систему правления и ускоряет рабочий процесс. Во многих спирометрах данной фирмы предусмотрена большая база данных. Даже карманные портативные устройства по уровню и качеству не уступают стационарным приборам.

Условия применения

Немаловажно определиться заранее, где предполагается применение диагностического спирометра. Если исследования будут проводиться в клинике, в кабинете врача на одном и том же месте, вам лучше всего подойдет стационарный аппарат. Такие устройства отличаются расширенным функционалом и большим набором измерений. Если же планируется диагностика за пределами стационара, при этом допускается возможность поездок, то для облегчения общей транспортировки стоит отдать предпочтение портативным карманным аппаратам.

Связь с ПК

Не все современные спирометры подразумевают возможность установки соединения с персональным компьютером. В нем может появиться необходимость при переносе и сохранении данных пациента, ведении архива. Если вам нужна такая функция, выбирайте спирометр среди моделей, оснащенных программным обеспечением.

Печать данных на принтере

В некоторых моделях отсутствует печатающее устройство. Определитесь, нужно ли вам распечатывать результаты спирометрии. Такая функция заметно влияет на повышение стоимости прибора.

Автоматический анализ

Ряд современных спирометров автоматически выдают диагноз. Если для вас имеет значение такая дополнительная опция, выбирайте аппараты с такой характеристикой.

Источник питания

Тип источника питания зачастую зависит от вида спирометра: стационарные устройства в большинстве случаев заряжаются от электросети, более дорогостоящие модели могут дополнительно комплектоваться аккумулятором. Портативные приборы оснащены встроенным аккумуляторным устройством.

Память спирометра

Преимущество большого объема памяти – возможность архивирования полученных данных и хранение значительного количества результатов диагностики. Такой памятью обычно обладают стационарные спирометры, тогда как у портативных моделей существуют некоторые ограничения на количество сохраняемых протоколов.

Где купить спирометр?

Самые современные модели спирометров, изготовленные на основе высококачественных материалов с использованием передовых технологий, можно приобрести у нас. Мы имеем большой опыт продаж медицинского оборудования широкого спектра назначения.

Обеспечивает гарантийное и постгарантийное обслуживание.
Мы выбираем продукцию только самых известных крупных производителей с хорошей репутацией и многолетним опытом разработок.
Благодаря прямым отношениям с поставщиками готовы предложить доступные цены на спирометры и другое медицинское оборудование.
Наши специалисты консультируют по любым вопросам.

Обратившись к нам, вы сможете подобрать самый оптимальный для вас вариант спирометра, который идеально подойдет для условий вашей работы.

Источник: medoborud.ru